胆道逆流性胃炎の症状と治療

健康

この消化器系の病理は、しばしば人口の間で見られる。逆流に関連する疾患が一般的である。その機能は何ですか？

逆流 - 食道炎

病気は慢性である胃の酸性内容物の一定した侵入のために起こる食道の炎症。病理学は下部食道括約筋の機能不全に関連しており、食道括約筋は通常食道を胃液に浸透させることから保護する。

急性胆道逆流性胃炎

この形態は、食物塊の組成物中の胆汁への曝露の結果としての粘膜における急性炎症の発症を特徴とする。急性胃炎にはいくつかの選択肢があります：

カタル性胃炎、主要な症状これはわずかな充血であり、胃壁の腫脹である。これは濃くなり粘液の層で覆われます。粘膜は点状の出血と小さな侵食を伴う。
フィブリン胃炎は、壁にフィブリン滲出液で浸潤した上皮の壊死領域。この現象の発現は、粘膜の冒された領域の表面上の薄いフィブリン膜である。表在性胃炎はこの膜の緩みを特徴とし、深い炎症を伴い上皮と合併する。
上皮に加えて粘膜の他の層に影響を及ぼす壊死性胃炎。壊死の下では、積極的な要因の影響下で細胞死を理解する。
膿性胃炎 - 最も重篤な形態炎症。胃の全ての層がこのプロセスに関与する可能性があり、これは穿孔の脅威である。この変異体の発現は、白血球による粘液膜の集中的な浸潤だけでなく、膿性滲出液の存在である。

慢性胆道逆流性胃炎

このタイプは、炎症およびジストロフィー現象を引き起こす。胃の胆汁および膵臓酵素の規則的な侵入は、慢性炎症の発症をもたらす。また、この形態は急性胃炎の結果である可能性がある。粘膜のアルカリ化の結果、ヒスタミンの量が増加し、それは浮腫性および充血性である。

病因

胃、幽門洞、および胃の間十二指腸には括約筋があり、それは「ゲートキーパー」と呼ばれています。この筋肉の働きは、胃から腸へのキモ（食物塊）の移動を目的としており、消化と栄養分の吸収に役立ちます。括約筋の破壊は、胆道逆流性胃炎の発症をもたらし、その治療には投薬と適切な栄養の組み合わせが必要である。括約筋の後期開放は、この病気を引き起こし、その結果、肝臓によって産生された胆汁が胃に戻る食品の塊が生じる。胆汁の組成は、その粘膜の状態に有害な影響を及ぼす。これには塩、酸、酵素が含まれており、侵略要因として分類されています。

病因

胆道逆流性胃炎の原因括約筋 - ゲートキーパーの正常な動作の中断に関連している。これは、消化管の運動性に影響を及ぼす手術につながる可能性があります。また、病因の中には、肝炎、胆嚢炎および慢性十二指腸炎のような顕著な疾患があり得る。括約筋の衰弱および腸内の圧力の増加はしばしば胃炎の原因であり、胃腸管の病理の多くがこれにつながる可能性がある。素因決定の役割は重要です。例えば、一定のストレスは粘膜の保護特性を低下させ、刺激物の作用に反して弱くなる。非ステロイド性抗炎症薬にも同じことが適用され、胃炎の発症リスクを数倍に高める。これらの薬物は、プロスタグランジンの合成に影響を与え、重要な機能を果たし、粘液杯細胞の形成を刺激し、粘膜の保護特性を高める。抗炎症剤は酵素シクロオキシゲナーゼをブロックし、その結果、プロスタグランジンの量、したがって粘液の量が減少する。

腹水は逆流性食道炎の形成をもたらし、その結果、腹腔内圧が上昇し、幽門十二指腸の開口が狭くなる。その他の要因としては、不健康な食事、窮屈な衣服、投薬、ストレス、喫煙などがあります。このような現象は妊娠中に起こる可能性があり、病理に関連していない。

胆道逆流性胃炎および逆流性食道炎：症状

逆流性食道炎の主な症状は胸焼けおよび酸っぱいげっぷは、通常食べた後に起こるだけでなく、前方に曲げるときにも起こる。これに加えて、上腹部領域における不快感である。

より飽和した診療所は胆道と異なる逆流性胃炎。この病気の症状には、疼痛症候群および他の障害が含まれる。患者はしばしば、上腹部領域における膨張および膨満感、ならびに重篤さを心配している。痛みは通常、空腹に現れ、その強さは強烈なものから痛いものまでさまざまです。嘔吐がしばしば観察される。

診断

胆道逆流性胃炎の診断特別研究を行い、異常陰影を収集した後に実施されます。いくつかの苦情はこれで十分ではなく、病気の発症を示唆するのに役立ちます。まず第一に、患者は糞便の降伏に送られ、専門家は隠れた血液を検出します。病理学的に変化した病巣を検出するために、粘膜の状態を視覚的に評価するのに役立つFGDを実施することも必須である。十二指腸内の圧力の上昇は圧力計によって検出することができる。

逆流性食道炎が主に診断される造影剤を用いた放射線学的方法。この方法では、食道への胃内容物の逆流の瞬間を追跡することができます。また、粘膜の状態を評価し、さらなる研究のために生物学的材料を採取することができる内視鏡検査を行うことが推奨される。

治療

胆道逆流性胃炎および逆流性食道炎すぐに治療が必要です。これは、患者の状態を改善し、合併症を避けるのに役立ちます。食道炎を検出するときは、悪い習慣を放棄するだけでなく、腹部に強烈な物理的な努力を放棄する必要があります。

薬物療法は、食道粘膜に対する胃液の積極的な作用を減少させる制酸薬の予定。その中には、コースで使用される「Almagel」、「Maalox」などがあります。それらは胃の壁を包み込み、酸性度を低下させる。

また、薬を使用することをお勧めしますこれは胃液（「オメプラゾール」）の分泌を減少させる。プロキネティクス（Prokinetics）は、酸っぱい内容の投薬に対する保護である括約筋の緊張を改善することを可能にする。これらの薬物の中で、「モチリウム」および「モチラク」と識別することができる。保存的治療がうまくいかない場合は、内視鏡装置を使用して手術を行う必要があります。

そのような病気の治療法はどうですか？胆汁逆流性胃炎はどのようにしていますか？この病理の症状および治療は密接に関連している。患者は、症状を改善し、臨床症状を緩和する薬理学的および非薬物的手段の複合体を必要とする。まず第一に、生活習慣を正常化する必要があります - 悪い習慣の拒絶、適切な栄養。薬物の中では、ヒスタミン受容体遮断薬が通常処方され、分泌を低下させる。胃保護剤を使用しないでください。粘膜の病変の治癒を促進します。さらに、ウルソデオキシコール酸の助けを借りて産生される胆汁酸の結合が必要である。胃の胃の逆流を防ぐために、DomperidoneやMetoclopramideなどの薬が役立ちます。