なぜ胸膜穿刺が必要なのでしょうか？

胸膜穿刺は、多くの場合、胸膜腔の診断的穿刺。概して、液体は、例えば肺腫瘍、心臓浮腫、結核または胸膜炎のための様々な疾患のためにその中に蓄積する。この事実は、胸膜穿刺の基礎である。空洞内の流体のレベルは、胸腔の打撃、ラジオグラフィーまたは超音波検査によって決定される。胸膜腔内の胸膜膿瘍、胸膜炎、胸膜内出血および滲出液もまた、この処置のための直接的な適応症である。

胸膜穿刺。実施のテクニック

診断的胸膜穿刺は、ドレッシング、または患者の病棟で行う。患者はノボカインを用いて局所麻酔を施され、処置中に患者は腕を戻して座位をとる。あらゆる診断的穿刺は、医療処置、すなわち、空洞から病理学的内容物を完全に除去し、消毒剤で洗浄し、抗菌剤を空洞に導入することによって完了する。 hemothoraxの場合、排液は自己血液を採取するためのシステムで行われます。胸膜腔からの内容物の最初の部分は医師により視覚的に評価され、完全なより包括的な情報を得るために、内容物は細胞学的、生化学的および細菌学的研究に送られる。

胸膜穿刺。考えられる合併症

この手順には、医師であり、しかも有能なアプローチであっても、患者は操作中に様々な合併症を経験することがある。それは、縦隔の著しい変位、頻脈、虚脱であり得る。このような現象を避けるために、医師は患者の状態を注意深く監視し、胸膜穿刺中にクランプでチューブをクランプする必要があります。

胸膜穿刺の目的は何ですか？

健康な人の胸腔内に約50mlの液体が常に保存されています。肺および胸膜の疾患は、胸膜の葉の間で浮腫性または炎症性の液体を蓄積するという事実につながる可能性がある。患者の状態を著しく悪化させるので、胸膜穿刺により除去される。液体が少ない場合、患者は診断的な穿刺を行い、病理学的細胞の存在を判定し、蓄積した液体の性質を決定するのに役立つ。

胸膜穿刺の準備

胸膜穿刺セットには、20グラムのシリンジ、長さ7-10cm、直径1-1.2mmの針であり、急な傾斜の先端を有するものは、シリンジにゴムチューブで取り付けられている。空気が胸膜腔に入るのを防ぐために、特別なクランプがその上に置かれる。研究のために排泄物を送るのに2〜3本のチューブセットが必要ですが、ピンイン、タンポン、綿棒、アルコール、ヨード、コロジオン、および患者の気絶の際のアンモニアを含む無菌トレイが必要です。

気胸を伴う胸膜穿刺

自発気胸もまた直接的である胸膜穿刺の適応。この操作を行う技法は、気胸中に空気がシリンジまたは胸膜穿刺器で胸膜穿刺から吸い出されることを除いて、通常のものと変わらない。弁膜気胸が進行すると、吸入中の空気は常に胸腔に入る。逆排水がないので、穿刺後に管にクランプは適用されないが、空気の排出は残される。患者の胸膜穿刺が外科部門に緊急に入院すべきであることを忘れないでください。